Urat varikos - Ini adalah pengembangan urat subkutan dengan diameter lebih daripada 3 mm. Urat varikos timbul disebabkan oleh operasi terjejas kepak vena dan kelemahan dinding vena; Pada masa yang sama, saliran darah berlaku dari bahagian bawah kaki, pendakian tekanan dalam urat, yang boleh menyebabkan kekurangan vena kronik.
Kadang -kadang TeleAggiektasia dan urat reticular dikelirukan dengan sawan.
Ini adalah urat dengan diameter 3 mm dan kurangMereka tidak mempengaruhi aliran keluar vena, tetapi menyebabkan kecacatan kosmetik yang jelas.
Apakah kelaziman vena varikos?
Terdapat pengembangan varikos urat subkutaneus dalam 30 % wanita dan 15 % lelaki dalam usia matang. Kelaziman urat varikos dari kaki yang lebih rendah meningkat dengan ketara dengan usia dan boleh didapati di kebanyakan orang lebih dari 60 tahun. Perkadaran pesakit dengan penyakit trophik pada masa dewasa hanya 1.8%, manakala penunjuk mencapai 20%antara umur umur. Pada masa yang sama, setiap pesakit kelima berada dalam kehidupan dengan thrombophlebitis. Antara sebab -sebab yang membawa kepada ketidakupayaan, perkadaran bentuk urat urat yang kurang upaya adalah lebih daripada arteri.
Faktor risiko utama untuk pembangunan urat varikos adalah:
- usia yang lebih tua
- Jantina wanita
- kehamilan
- Gangguan Hormon
- Sejarah keluarga yang positif
Faktor risiko tambahan:
- Asap
- Hipertensi arteri
- sembelit
Sastera mengenai faktor risiko tambahan adalah bercanggah. Di samping itu, risiko penyakit vena adalah rendah.
Bagaimana menunjukkan urat varikos?
Manifestasi yang paling biasa adalah urat yang tidak rata yang menonjol yang menonjol di atas permukaan. Dalam sesetengah kes, mereka tidak dapat dilihat atau hanya ditentukan dengan menyentuh, di lain -lain mereka menerima bentuk lampin dengan pembentukan nod atau dalam penampilan tumpukan anggur yang besar.
Urat varikos sering disertai dengan gejala berikut:
- Perasaan dan ketegangan di kaki
- Sakit sakit dan/atau kesakitan di sepanjang urat
- Keletihan kaki yang cepat
- Gatal kulit kaki
Penyakit yang jarang berlaku boleh menyebabkan sindrom kaki gelisah dan kekejangan kaki malam.
Apakah bahaya perkembangan urat varikos?
Dalam ketiadaan rawatan, perkembangan urat varikos boleh menyebabkan kekurangan vena kronik (CVN). Kehadiran HVN menunjukkan pelanggaran yang serius terhadap pulangan limfa vena (kelas klinikal C3-C6 CEAP klasifikasi), termasuk: edema kronik (lymphedem), warna kulit (hyperpigmentation), ekzema vena, pembungkusan kulit, ulser vena trophik.
Apakah komplikasi urat varikos?
Thromboflebititis trombus dalam sistem vena permukaan adalah peristiwa yang terdedah kepada 20% pesakit dengan urat varikos. Trombosis sedemikian disertai dengan kesakitan yang teruk, kemerahan kulit, menyegel di sepanjang urat pada kaki bawah dan/atau paha. Dalam ketiadaan rawatan, massa trombotik adalah mungkin untuk sistem vena yang mendalam.
Trombosis vena yang mendalam (TGV) - Dalam kebanyakan kes, permulaan proses adalah tanpa gejala. Apabila trombosis merebak ke segmen femoral dan urat pelvis, saliran utama darah dari kaki bawah terganggu, yang disertai oleh edema yang teruk dan sindrom kesakitan dan dianggap sebagai keadaan yang mengancam nyawa.
Tromboembolisme arteri paru -paru (TELA) - Dalam 10% kes, massa trombotik dipecahkan pada urat yang mendalam di bahagian bawah kaki dan berhijrah ke arteri pulmonari dengan aliran darah, yang menyebabkan kematian.
Apa yang diperlukan untuk diagnosis yang betul?
Memandangkan pelbagai bentuk penyakit vena, setiap perincian sejarah perkembangan penyakit dan kehidupan pesakit, kehadiran penyakit serentak, urus niaga, hasil pemeriksaan luaran seorang doktor dan perkara yang paling penting ialah ultrasonik ultrasonik. Yang terakhir ini adalah kaedah yang paling bermaklumat dan tidak bermaklumat untuk memeriksa urat kaki bawah.
Rawatan vena varikos, kaedah yang paling biasa:
- Ubat -ubatan dengan ubat -ubatan yang berkaitan dengan ubat telah membuktikan keberkesanannya dalam mengurangkan gejala urat varikos, tetapi tidak dapat menghilangkan urat varikos sendiri. Farmakoterapi berjaya digunakan untuk mencegah komplikasi dalam kumpulan risiko, penyediaan pra operasi dan pemulihan pasca operasi.
- Rawatan mampatan - Pakaian merajut perubatan khas dalam bentuk golf, stok, pantyhose. Dalam sesetengah kes, pembalut multi -pelapik dengan pembalut elastik pelbagai sambungan dan mampatan pneumo perkakasan digunakan. Peranan rawatan mampatan adalah sukar untuk terlalu tinggi, ia hadir di hampir setiap peringkat pencegahan dan rawatan urat kronik.
- Pengenalan kepada lumens urat ubat -ubatan, yang boleh menyebabkan penutupan. Kaedah ini adalah standard emas untuk penghapusan urat reticular. Ia berjaya digunakan dalam rawatan urat varikos dengan diameter yang besar dan mempunyai sekatan untuk menghapuskan aliran darah patologi urat subkutaneus yang paling penting.
- Operasi klasik - Phlebectomy gabungan dijalankan pada pesakit luar dalam prestasi moden di bawah anestesia vertebra atau tempatan. Dalam sesetengah kes, ini adalah satu -satunya cara yang boleh dilaksanakan jika urat sasaran sangat meyakinkan dan/atau mempunyai sambungan yang tinggi. Walau bagaimanapun, kaedah ini lebih rendah daripada proses traumatik vaskular prosedur endo.
- Penjara Laser Endo Venous - Kaedah untuk rawatan urat varikos, di mana urat tidak dikeluarkan, tetapi ditutup dari bahagian dalam dengan tenaga radiasi laser, yang dibawa terus ke dalam kapal borong. Keberkesanan prosedur adalah setanding dengan hasil pembuangan pembedahan urat, pada masa yang sama ia dicirikan oleh trauma minimum. Tempoh pemulihan adalah 1-3 hari.
- Penjara frekuensi radio - Kaedah progresif untuk menghapuskan aliran darah patologi subkutaneus stammer. Ini adalah prosedur pesakit luar yang dijalankan di bawah anestesia tempatan. Keberkesanan rawatan sepadan dengan tahap phlebectomy klasik, sindrom kesakitan adalah minimum atau hilang. Tempoh pemulihan adalah 1-2 hari.